Thứ Năm, 30/04/2015 16:38

122,6 triệu hồ sơ được gửi đề nghị thanh toán BHYT

Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, đến 31/9/2017, có 122,6 triệu hồ sơ được gửi đề nghị thanh toán BHYT với số tiền hơn 63,5 tỷ đồng. Cả nước có 21 tỉnh có chi phí khám, chữa bệnh BHYT 9 tháng vượt quỹ khám chữa bệnh BHYT cả năm 2017 trên 100 tỉ đồng; 6 tỉnh có số chi khám chữa bệnh BHYT bội chi cao.

Tại điểm cầu Thừa Thiên Huế

Chiều 31/10, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 10/2017. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn chủ trì hội nghị. Tham dự hội nghị còn có đại diện lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam; đại diện Vụ BHYT (Bộ Y tế) và các phóng viên, biên tập viên các cơ quan thông tấn, báo chí Trung ương và địa phương.

BHXH các tỉnh, thành đã thực hiện giám định, duyệt áp dụng 11,4 triệu bản ghi về danh mục thuốc…; từ chối 358.668 danh mục dịch vụ. Ngoài ra, toàn quốc có 12.135 cơ sở khám chữa bệnh BHYT liên thông dữ liệu lên Hệ thống thông tin giám định BHYT. Trong 9 tháng năm 2017, chi phí cho khám chữa bệnh BHYT cho nhóm đối tượng học sinh, sinh viên trên 2 tỷ đồng, với hơn 6,3 trệu  lượt khám chữa bệnh.

Hội nghị cũng chỉ ra những nguyên nhân làm gia tăng bất hợp lý  chi phí khám chữa bệnh BHYT, đó là: Giá dịch vụ y tế chưa hợp lý; không thực hiện đúng định mức theo quy định; thống kê thanh toán DVKT còn nhiều bất cập; tình trạng lạm dụng chỉ định xét nghiệm; tăng số lượng khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú bất hợp lý; mua sắm, sử dụng thuốc, vật tư y tế chưa hợp lý; trục lợi BHYT.

Tin, ảnh: L.Thọ

  Ý kiến bình luận

BẠN CÓ THỂ QUAN TÂM

Hiệu quả từ công tác thanh tra chuyên ngành
Hiệu quả từ công tác thanh tra chuyên ngành

Trên cơ sở kế hoạch từ năm 2022, đầu năm 2023 đến nay, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh đã tiến hành thanh tra, kiểm tra 219 đơn vị sử dụng lao động (SDLĐ); kiểm tra 12 đại lý thu, đại diện chi trả; 6 cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) và 35 cuộc thanh tra, kiểm tra đột xuất tại 63 đơn vị SDLĐ nhằm ngăn ngừa hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm, góp phần bảo đảm an sinh xã hội và an ninh chính trị, trật tự xã hội trên địa bàn.

Còn hơn 200 000 lao động bị nợ đóng bảo hiểm xã hội
Còn hơn 200.000 lao động bị nợ đóng bảo hiểm xã hội

Tổng Liên đoàn Lao động kiến nghị có giải pháp cụ thể xử lý con số hơn 200.000 người lao động đang là nạn nhân của tình trạng chậm, trốn đóng bảo hiểm xã hội (BHXH), không được hưởng các chế độ, cả lương hưu.

Giảm bớt gánh nặng kinh tế
Giảm bớt gánh nặng kinh tế

Hưởng ứng chương trình “Tặng sổ bảo hiểm xã hội (BHXH), thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho người có hoàn cảnh khó khăn” của BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh đã kêu gọi các doanh nghiệp (DN), nhà hảo tâm hỗ trợ kinh phí tặng sổ BHXH, thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn góp phần giúp người dân tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bảo đảm thu nhập khi hết tuổi lao động.